近年來醫療矛盾呈擴大化趨勢。據央視《新聞1+1》報道，根據衛生部統計，僅2010年全國醫鬧事件共發生17243起，比五年前多了近7000起。醫療矛盾已成為當前社會的主要矛盾之一。醫院作為提供醫療護理服務社會公共場所，在醫院發生的醫鬧、新生兒醫院被盜、醫托與號販子泛濫、醫療糾紛、醫療管理、藥品管理、醫療服務人員的道德建設等等事件牽動著社會的神經，在社會激起波瀾，引起全社會的高度關注。如何加強醫院管理，解決醫療矛盾，加強醫患和諧關系，事關民生保障、事關群眾利益、事關社會精神文明建設、事關和諧社會建設、事關社會穩定，成為醫療衛生主管部門亟待解決的問題。
    伴隨著醫患關系的緊張，醫療資源不足所帶來的各種問題，醫療安全被推向風口浪尖。據悉，全國超過70%的醫院都發生過醫患糾紛暴力事件。為此，相關部門陸續發出了創建“平安醫院”的通知并制定了相應實施辦法和規范，把加強醫院安全監管提上了社會治安的管理日程。
    本文分析行業巨頭海康威視在醫療行業實際案例，分析平安醫院建設現狀。
    一、項目現狀
    該醫院已經建設有一批安防監控系統，如康復中心使用的是松下的540線模擬前端和海康威視的9系列16路DVR，共計120路，采用用矩陣上墻、老二院使用的480線模擬前端和海康7、8系列的16路DVR，共計160路，該系統存在以下幾個問題：
    （1）系統各自獨立，無法實現資源的統一調度；
    （2）前端清晰度不夠，均為模擬采集前端，作用不夠明顯；
    （3）監控覆蓋范圍有限，出現無像可查情況；
    （4）點位數量較多，設備管理工作繁重；
    二、需求分析
    該醫院由于存在以上諸多問題，因此提出以下需求：
    （1）在新建大樓，將多套獨立系統進行整合，構建監控中心；
    （2）對部分前端進行替換，升級為高清監控點位；
    （3）老二院新增高清監控點位，實現關鍵區域無盲區監控；
    （4）利用智能化手段進行系統管理，減輕人員工作壓力；
    結合醫院使用需要，醫院還提出平臺需要要與醫院內網打通，實現醫院辦公網訪問平臺。
    三、系統設計
    3.1設計思路
    海康威視從自身的專業出發，結合該院醫院的實際需求，為醫院詳細設計解決方案，包括視頻監控系統和綜合管理平臺，將所有設備統一到平臺進行集中管理。
    1)視頻監控系統
    新建前端全部采用720P高清采集前端，存儲系統采用前端存儲+重要區域集中存儲方式進行設計，顯示系統采用27塊42寸的大屏進行展示，控制系統采用海康威視第三代監控中心控制系統B10系統進行拼接、控制等。
    2)綜合管理平臺
    綜合管理平臺需要具備接入已建的模擬系統和新建的智能系統的能力，將所有系統進行統一管理和應用，減輕工作人員壓力。
    為了滿足醫院內網訪問平臺的需求，平臺需要具備多網域功能，可在多個網段內正常訪問平臺。
    3.2系統架構

該醫院監控系統主要包括兩部分：前端采集系統、網絡傳輸系統和監控中心。
    1）前端采集系統
    前端采集系統主要由前端網絡攝像機或模擬攝像機+硬盤錄像機或編碼器的方式組成。根據現場不同的環境和應用選用不同的攝像機。如在出入口選擇高清紅外攝像機或快速球機，在收費窗口設置高清超低照度攝像機，在藥房可以選用彩色變焦半球攝像機等。
    2）網絡傳輸系統
    醫院內部新建一個視頻專網，將康復中心、新建大樓和老二院三棟大樓的網絡打通，同時該專網也需要與醫院辦公網打通，醫院內網用戶亦可以訪問醫院的視頻監控系統。
    3）監控中心
    監控中心設置中心管理服務器、流媒體服務器、存儲管理服務器、磁盤陣列、設備接入服務器、電視墻代理服務器等各類應用服務器，以及控制鍵盤、視頻綜合平臺和電視墻等。對整個監控系統進行管理和控制，監管康復中心、新建大樓和老二院的日常運作情況。
    3.3功能設計
    1、預警功能：采用視頻監控技術，第一時間發現事故點，保衛部門根據應急預案迅速反應，把事故損失控制到最小范圍，本系統應24小時可靠工作；
    2、監視功能：采用海康威視高品質攝像機，獲得監視范圍內清晰的視頻圖像，在醫院大門等關鍵位置部署高清攝像機，實現24小時監控；
    3、硬盤錄像功能：前端攝像的視頻信號接入硬盤錄像機或磁盤陣列存儲數據，錄像保存時間達到20天，以供事后調查取證；
    4、聯網服務功能：通過嵌入式數字錄像機提供TCP／IP強大的視頻服務功能，可為以后監控系統聯網提供服務；
    5、手機查看功能：平臺自動向相關人員手機發送報警信息，用戶也可以隨時調閱平臺和前端的視頻；
    6、管理功能：管理人員或授權訪問人員，能通過訪問系統，實時預覽監控畫面、回放歷史監控圖像、下載監控資料、查看刷卡記錄等；
    7、智能應用：管理平臺能夠接入多種智能系統，如智能分析系統、視頻質量診斷系統等，實現系統的被動響應轉向主動預防；
    8、業務集成功能：醫院綜合安防系統除了集成視頻監控系統外，還需要能夠與報警系統、出入口等其他安防子系統外進行對接，實現將安防其他系統集成至綜合安放平臺，實現一套平臺解決所有安防問題；
    9、平臺對接功能：平臺能與上級部門平臺、公安平臺實現對接，開放相應的視頻調用和管理權限，實現應對突發事件的協同應急指揮。
    3.4系統優勢
    （1）存儲方式豐富
    系統建設存儲根據實際區域帶寬資源限制，進行前端存儲，保證系統穩定性，同時為了確保重點區域錄像雙重備份，進行集中存儲，分布+集中存儲，確保錄像文件安全。
    （2）系統兼容性強
    平臺具備強大的軟件環境適應能力，支持主流操作系統、Web中間件、數據庫產品以及其他第三方標準中間件產品的開發和運行環境。
    平臺具備強大的硬件兼容性和開放性，兼容國際、行業標準和主流廠商的SDK的編解碼設備的兼容性接入，同時提供插件化管理方式，采用不同的接入模塊兼容不同廠家設備，相互獨立、互不影響；實現平臺之間的級聯與互聯，并且兼容第三方國標平臺與非國標平臺的接入；平臺提供開放的第三方系統對接方案，提供相應的對接開發包，提供WebService接口。
    （3）系統穩定性好
    平臺主要服務器支持雙機熱備，大容量業務訪問時可支持集群部署；存儲服務器支持N+1備份；流媒體服務器支持負載均衡。一系列的可靠性設計，確保系統平臺的可靠性與穩定性，有效的保證了用戶業務的連續性。
    平臺采用統一的設備接入服務模塊進行設備接入，使得設備SDK和應用服務層完全隔離，因為設備廠商的SDK穩定性是無法保證的，而SDK 的不穩定性往往對平臺的穩定運行造成致命的影響。海康威視通過設備接入服務模塊進行設備接入，使得設備SDK和應用服務層完全隔離，SDK的不穩定性不會對系統造成影響，從而充分保證系統的可靠性與穩定性。
    平臺通過聯網網關實現可屏蔽伴隨國標GB/T 28181-2011聯網標準的進一步細化，而造成對平臺內部各模塊的改動或定制業務的不可用。國標的一系列細化工作，僅需在聯網網關上進行更改，可有效的保護用戶原有的業務應用。
    （4）部署維護方便
    平臺提供功能完善的視頻網管功能，系統管理人員能夠實時了解系統中核心設備的運行狀況，及時發現設備故障信息，能夠提供對系統內設備的自動巡檢功能，執行對前端視頻圖像的質量診斷，使系統維護人員能夠快速了解異常情況，及時排除設備故障，有效預防因圖像質量問題帶來的損失和影響，提高運維效率。
    （5）移動終端應用
    通過手機短信進行報警通知提醒，監管人員能夠隨時隨地了解醫院運轉狀況，不再需要整天待在監控中心；通過手機客戶端，管理人員能夠及時掌握醫院工作情況，免除后顧之憂。手機短信支持可視化技術，可將實時視頻、報警事件等信息發送到監管人員的手機里，短信中同時附有視頻鏈接，通過點擊鏈接即可查看。
    （6）領先的海量視頻環境
    海康威視視頻存儲系統可以通過用戶定義多種條件，實時智能的對存儲的視頻監控圖像進行標簽處理，并建立精準的數據索引。
    系統提供豐富的智能檢索機制，多樣的智能檢索條件組合，基于快速磁盤檢索+分類數據庫檢索+智能分布查詢技術的強大智能搜索引擎，實現秒級數據查詢；可與事件檢測等多種智能業務實現聯動。
    通過與用戶后臺管理系統的程序結合，能夠有效的實現內控管理，保障用戶日常業務的可靠性、安全性和可審計性。
    （7）強大的平臺對接能力
    海康威視依托平安城市項目中遇到的大量平臺對接經驗，將平臺對接、設備對接過程和對接結果進行了固化，市場上主流設備、主流平臺都可以不需要開發就可以進行接入。
    （8）超強的網絡適應性
    平臺預覽時可以支持主子碼流切換以適應不同的網絡環境下視頻傳輸的網絡帶寬壓力。客戶端也支持離線模式，當客戶端與中心斷開連接時，客戶端也可以進行正常的本地操作，不影響系統應用。為了緩解視頻傳輸壓力，客戶端支持信令流與視頻流分開傳輸，以適應復雜多變的網絡環境。
    四、發展趨勢
    該醫院安防系統還只是走到了安防系統發展的第二步，即將視頻監控系統進行整合，接下來醫院安防系統的發展肯定是朝著安防大融合的方向走，即將醫院多套安防系統進行整合和統一調度，實現突發事件的應急指揮調度，再往后將是實現安防系統與醫院系統的融合，這在目前還沒有很好的應用場景，但會成為為的趨勢。
    醫院是使用安防系統較早的單位，迫于安防系統在醫院只是被動預防的作用，醫院對此投入的精力并不是很大，醫院使用的安防系統大部分還是幾年前甚至十幾年前建設的模擬系統。隨著近些年醫院安全問題的凸顯和上級部分的強制要求，醫院對此投入的人力、物力、財力得到了很大的提升，醫院安防系統也因此迎來了蓬勃發展的時機。